Vizita për mirëqenien e fëmijës: I porsalinduri

Çfarë të prisni?

Në spital, mjeku dhe/ose infermierja ndoshta do të:

1. Kontrolloni peshën, gjatësinë dhe perimetrin e kokës së foshnjës suaj dhe vendosni matjet në një tabelë rritjeje .

2. Bëni pyetje, trajtoni çdo shqetësim dhe ofroni këshilla se si të kujdeseni për foshnjën tuaj:

Ushqyerja 

Qumështi i gjirit është ushqimi më i mirë për foshnjat, por edhe formula e blerë në dyqan mund të sigurojë gjithashtu lëndët ushqyese që u nevojiten. Të porsalindurit duhet të ushqehen kur janë të uritur, që është afërsisht çdo 1 deri në 3 orë. Mjeku ose infermierja juaj mund t’ju vëzhgojë ndërsa ushqeni me gji dhe t’ju ofrojë ndihmë për çdo problem.

Të porsalindurit e ushqyer me formulë marrin rreth 30-45 ml në çdo ushqyerje. Gromërini foshnjën tuaj në mes të ushqyerjes dhe në fund. Ndërsa rriten, foshnjat fillojnë të hanë më shumë në çdo ushqyerje, kështu që do të kenë nevojë për më pak ushqyerje me kalimin e kohës.

Urinimi dhe jashtëqitjet 

Një foshnjë me gji mund të ketë vetëm 1 ose 2 pelena të lagura në ditë derisa të vijë qumështi i nënës. Prisni rreth 6 pelena të lagura deri në moshën 3-5 ditëshe për të gjitha foshnjat. Të porsalindurit mund të kenë vetëm 1 pelenë me jashtëqitje në ditë në fillim.

Jashtëqitja është e errët dhe katrani ditët e para, pastaj bëhet e butë ose e lirshme dhe e verdhë në të gjelbër rreth 3-4 ditësh. Të porsalindurit zakonisht kanë disa pelena me jashtëqitje në ditë nëse ushqehen me gji dhe më pak nëse ushqehen me formulë.

Gjumi

Një i porsalindur mund të flejë 14–17 orë ose më shumë në 24 orë, duke u zgjuar shpesh (ditë dhe natë) për të ushqyer me gji ose për të pirë një shishe. Foshnjat që ushqehen me gji zakonisht zgjohen për të ngrënë çdo 1–3 orë, ndërsa foshnjat që ushqehen me formulë mund të flenë më gjatë, duke u zgjuar çdo 2–4 orë për të ngrënë (formula tretet më shumë, kështu që foshnjat ndihen më të ngopura për më gjatë).

Të porsalindurit nuk duhet të flenë më shumë se 4 orë midis vakteve derisa të kenë një shtim të mirë në peshë, zakonisht brenda disa javëve të para. Pas kësaj, është në rregull nëse një foshnjë fle për periudha më të gjata.

Në zhvillim

Foshnjat e porsalindura duhet:

• T’i kushtojnë vëmendje fytyrave ose objekteve të ndritshme që janë 20-30 cm larg.
• reagojnë ndaj tingullit, ata mund të kthehen te zëri i prindit, të qetësohen, të shkelin sytë, të tremben ose të qajnë.
• mbajnë krahët dhe këmbët në një pozicion të përkulur.
• kanë reflekse të forta të të porsalindurve, të tilla si:
  • rrënjosje dhe thithje: kthehet drejt, pastaj thith gjoksin/thithkën e shishes
  • kap fort një gisht të vendosur brenda pëllëmbës
  • drejton krahun kur koka kthehet në atë anë dhe përkul krahun e kundërt
  • Refleksi Moro (reagim ndaj trembjes): hedh krahët dhe këmbët përpara, pastaj i përkul ato kur trembet.

3. Bëni një ekzaminim me foshnjën tuaj të zhveshur ndërsa jeni edhe ju të pranishëm. Kjo do të përfshijë një ekzaminim të syve, dëgjimin e zemrës së foshnjës suaj, ndjesinë e pulsit, inspektimin e kordonit umbilikal dhe kontrollin e shpinës, vitheve dhe këmbëve.

4. Bëni teste depistuese: Foshnjës suaj do t’i shpohet thembra për një sasi të vogël gjaku për të testuar për disa lloje sëmundjesh të dëmshme. Foshnjës suaj do t’i bëhet gjithashtu një test dëgjimi dhe do t’i kontrollohen nivelet e oksigjenit para se të dalë nga spitali.

5. Jepni vaksinat e para: Ndërsa është në spital, foshnja juaj duhet të bëjë vaksinat e para. Vaksinat  mund t’i mbrojnë foshnjat nga sëmundjet serioze të fëmijërisë, prandaj është e rëndësishme që foshnja juaj t’i marrë ato në kohë. Oraret e vaksinimit mund të ndryshojnë, prandaj bisedoni me mjekun tuaj se çfarë të prisni.

Duke parë përpara

Ja disa gjëra që duhet t’i mbani mend deri në kontrollin e radhës rutinë të foshnjës suaj pas disa ditësh :

Ushqyerja

• Nëse ushqeni fëmijën me gji:
  • Ndihmojeni foshnjën tuaj të kapë gjoksin siç duhet: gojën hapur gjerësisht, gjuhën poshtë, me sa më shumë gji të jetë e mundur në gojë.
  • Mos përdorni biberon ose biberon derisa ushqyerja me gji të shkojë mirë.
  • Ushqeni fëmijën me gji sa herë që është i uritur. Kushtojini vëmendje shenjave që tregojnë se fëmija është i ngopur, siç është largimi nga thithka dhe mbyllja e gojës.
  • Vazhdoni të merrni një vitaminë ose multivitaminë prenatale çdo ditë.

• Nëse ushqeni me formulë:
  • Jepini fëmijës suaj formulë të pasuruar me hekur.
  • Ndiqni udhëzimet në paketimin e formulës kur përgatitni dhe ruani shishet. Mos shtoni ujë shtesë në formulën e foshnjës suaj.
  • Mos i mbështetni shishet dhe mos e vendosni fëmijën tuaj në shtrat me një shishe.
  • Jepini një shishe sa herë që fëmija juaj ka uri. Kushtojini vëmendje shenjave që tregojnë se fëmija juaj është i ngopur, siç është largimi nga shishja dhe mbyllja e gojës.

Kujdesi rutinë:

• Lani duart para se të prekni foshnjën dhe shmangni njerëzit që mund të jenë të sëmurë.
• Mbajeni foshnjën tuaj dhe jini të vëmendshëm ndaj nevojave të saj. Nuk mund ta llastosh një të porsalindur.
• Mbajeni pelenën poshtë kordonit umbilikal në mënyrë që cungu i pelenës të thahet. Kordoni umbilikal zakonisht bie brenda 10-14 ditësh.
• Për djemtë e bërë synet, vendosni vazelinë në pjesën e përparme të penisit ose të pelenës.
• Vajzat mund të kenë rrjedhje vaginale që mund të përfshijë një sasi të vogël gjaku gjatë javës së parë të jetës. Kjo nuk është asgjë për t’u shqetësuar.
• Bëjini banjë me sfungjer derisa të bjerë kordoni umbilikal dhe të shërohet rrethprerja e djalit. Sigurohuni që uji të mos jetë shumë i nxehtë, testojeni më parë me kyçin e dorës.
• Përdorni sapunë dhe locione pa aromë.
• Telefononi mjekun e foshnjës nëse foshnja juaj ka temperaturë prej 38ºC ose më të lartë, të matur në të pasmet e foshnjës. Telefononi mjekun nëse foshnja juaj sillet keq, nuk ha, nuk urinon ose nuk bën jashtëqitje, nuk e kap ose nuk thith mirë gjoksin gjatë ushqyerjes me gji, nuk duket i kënaqur pas ushqyerjes me gji, duket i verdhë ose ka skuqje ose qelb në rritje rreth kordonit umbilikal ose rrethprerjes. Mos jepni asnjë ilaç pa folur më parë me mjekun.
• Është e zakonshme që nënat e reja të ndihen të lodhura dhe të mbingarkuara ndonjëherë. Por nëse këto ndjenja janë intensive , ose nëse ndiheni të trishtuara, me humor të keq ose në ankth , telefononi mjekun tuaj.
• Flisni me mjekun tuaj nëse jeni të shqetësuar për situatën tuaj të jetesës. A keni gjërat që ju nevojiten për t’u kujdesur për foshnjën tuaj? A keni ushqim të mjaftueshëm , një vend të sigurt për të jetuar dhe sigurim shëndetësor? Mjeku juaj mund t’ju tregojë për burimet e komunitetit ose t’ju referojë te një punonjës social.

Siguria

• Për të zvogëluar rrezikun e sindromës së vdekjes së papritur të foshnjave (SIDS) :
  • Vendoseni gjithmonë foshnjën tuaj të flejë në një dyshek të fortë dhe të sheshtë me shpinë dhe jo me bark ose anash, jo në një djep pa mbrojtëse, batanije, jorganë, jastëkë ose lodra prej pelushi.
  • Ushqeni fëmijën tuaj me gji, nëse është e mundur.
  • Lëreni fëmijën tuaj të flejë në dhomën tuaj në një djep ose djep pranë shtratit deri në ditëlindjen e parë të fëmijës suaj, ose për të paktën 6 muaj, kur rreziku i SIDS është më i lartë.
  • Shmangni mbinxehjen duke e mbajtur temperaturën e dhomës të rehatshme. Visheni foshnjën tuaj për temperaturën e dhomës dhe mos e mbuloni shumë. Mos e mbuloni kokën e foshnjës ndërsa fle. Kushtojini vëmendje shenjave të mbinxehjes, të tilla si djersitja ose ndjesia e nxehtësisë në prekje.
  • Konsideroni ta vini fëmijën tuaj në gjumë duke thithur një biberon. Nëse fëmija juaj e refuzon biberonin, mos e detyroni. Nëse biberoni bie gjatë gjumit, nuk keni pse ta zëvendësoni. Nëse jeni duke ushqyer me gji, prisni derisa të vendoset ushqyerja me gji përpara se t’i jepni biberonin.
  • Mos e lini fëmijën tuaj të flejë në një produkt që nuk është projektuar posaçërisht për të fjetur foshnjat, siç është një pajisje uljeje (si një sedilje makine), një jastëk ushqimi (si jastëku Boppy) ose një shezlong për foshnje (si Dock-a-Tot, Podster dhe Bummzie).
  • Mos përdorni produkte ose pajisje që pretendojnë se ulin rrezikun e SIDS-it, siç janë pozicionuesit e gjumit (si mbështetëset ose mbështetëset e pjerrëta) ose monitorët që mund të zbulojnë rrahjet e zemrës dhe modelin e frymëmarrjes së foshnjës. Asnjë produkt i njohur nuk mund ta bëjë këtë në të vërtetë.
  • Sigurohuni që të gjitha sipërfaqet e gjumit dhe produktet që përdorni për të ndihmuar fëmijën tuaj të flejë janë miratuar nga Komisioni i Sigurisë së Produkteve të Konsumatorit (CPSC) i SHBA-së dhe plotësojnë standardet federale të sigurisë.
• Mos pini duhan dhe mos përdorni cigare elektronike. Mos lejoni askënd të pijë duhan ose të përdorë cigare elektronike pranë foshnjës suaj.
• Gjithmonë vendoseni fëmijën tuaj në një sedilje makine me fytyrë nga mbrapa në sediljen e pasme. Mos e lini kurrë fëmijën tuaj vetëm në makinë.
• Ndërsa foshnja juaj është zgjuar, mos e lini të vogëlushin pa mbikëqyrje, veçanërisht në sipërfaqe të larta ose në vaskë.
• Mos e tundni kurrë foshnjën tuaj, kjo mund të shkaktojë gjakderdhje në tru dhe madje edhe vdekje. Nëse shqetësoheni ndonjëherë se do ta lëndoni foshnjën tuaj, vendoseni në djep ose në djep për disa minuta. Telefononi një mik, të afërm ose ofruesin e kujdesit shëndetësor për ndihmë.
• Shmangni ekspozimin në diell duke e mbajtur foshnjën të mbuluar dhe në hije kur është e mundur. Kremrat kundër diellit nuk rekomandohen për foshnjat më të vogla se 6 muaj. Megjithatë, mund të përdorni një sasi të vogël kremi kundër diellit tek një foshnjë më e vogël se 6 muaj nëse hija dhe rrobat nuk ofrojnë mbrojtje të mjaftueshme.

Këto fletë kontrolli janë në përputhje me udhëzimet e Akademisë Amerikane të Pediatrisë (AAP)/Bright Futures.