Klinikët që trajtojnë pacientët që jetojnë me ose mbijetojnë sëmundje serioze si kanceri janë të njohur me konceptin e frikës nga përsëritja e sëmundjes (FIR).
FIR është shoqëruar me shmangie më të madhe të përkujtuesve të sëmundjeve, duke përfshirë takimet mjekësore, injorimin e ndryshimeve të simptomave, tërheqjen sociale dhe rritjen e ankthit dhe uljen e cilësisë së jetës dhe humorit.
Por, siç thekson një ekip hulumtues i Concordia, i udhëhequr nga Mark Ellenbogen, një profesor në Departamentin e Psikologjisë, në një studim të botuar në revistën BMC Psychiatry, ka pak kërkime mbi FIR midis njerëzve me kushte psikiatrike. Kjo përfshin çrregullimin e madh depresiv (MDD), i cili prek deri në 300 milionë njerëz në mbarë botën dhe dihet se ka një shkallë të përsëritjes midis 50 dhe 85%., transmeton Gazeta Shneta.
“Shumë nga pacientët tanë flasin për depresionin në një kuptim shumë ciklik, me momente ose data kyçe gjatë gjithë vitit që do t’i frikësonin ata, sepse ata ishin të lidhur me periudha kur vuanin nga depresioni akut”, thotë Stephanie Gumuchian, një Ph.D. kandidat në Departamentin e Psikologjisë dhe autori kryesor i punimit.
Frika dhe përballimi ndryshojnë nga personi në person
Gumuchian dhe shoku i saj Ph.D. Kandidati Ariel Boyle kreu intervista cilësore gjysmë të strukturuara me 30 pjesëmarrës rreth frikës së tyre nga përsëritja e depresionit (FoDR), të cilët të gjithë kishin përjetuar të paktën një episod të madh depresiv, por aktualisht ishin në remision.
Nga 30 pjesëmarrësit, 22, ose afërsisht tre të katërtat, raportuan se kishin një formë të FoDR. Frekuenca, intensiteti dhe kohëzgjatja e këtyre ndjenjave të frikës ndryshonte. Mbi gjysma – 53% – raportuan se kishin FoDR në baza javore ose mujore. Dhe ndërsa 66% raportuan se frika zgjati disa minuta ose orë, 17% thanë se mund të vazhdonin për ditë të tëra.
Të anketuarit me frikë të fortë ose të vazhdueshme të përsëritjes thanë se frika e tyre më së shpeshti shkaktohej nga ripërjetimi i simptomave të ngjashme me episodet e mëparshme të mëdha depresive dhe përballja me kujtimet e episodeve të kaluara ose përvojat e vështira të jetës. Stresi akademik ose i punës, konflikti ndërpersonal, ndjenja e vetmuar ose e pambështetur, periudhat e tranzicionit dhe ndjenjat e humbjes, pikëllimi ose ngjarje të tjera negative të jetës ishin të gjitha shkaktarët e zakonshëm të FoDR.
Megjithatë, jo të gjithë pjesëmarrësit iu përgjigjën atyre frikës në të njëjtën mënyrë.
Një shumicë prej 57% e të anketuarve e lidhin FoDR me ankth të shtuar dhe 47% me ndryshime negative të humorit. Për më tepër, 37% përshkruan një “efekt topi bore” ku FoDR i bëri ata të bëhen hipervigjilentë ndaj ndryshimeve të simptomave, gjë që rriti ankthin dhe ndjenjat e tyre për të qenë të mbingarkuar dhe i shtyu ata të besonin se mund të ishin në një rrezik më të lartë për të pasur një episod tjetër depresiv.
“Ata do të fiksoheshin në këto frikë dhe më pas do të silleshin në një mënyrë të caktuar që si klinicistë, ne të mund të identifikonim si pararendës të mundshëm për hyrjen e tyre në një episod depresiv”, thekson Gumuchian.
Të tjerët, megjithatë, patën reagimin e kundërt. Rreth 40% e të anketuarve thanë se FoDR i shtyu ata të rrisin kujdesin e tyre për shëndetin mendor duke u përpjekur në mënyrë proaktive për ta trajtuar atë. Në pothuajse një të tretën e rasteve, FoDR çoi në rritjen e besimit dhe ndërgjegjësimit më të madh për nevojat e tyre të shëndetit mendor.
“Ata do të bënin gjithçka në fuqinë e tyre për të trajtuar frikën e tyre. Ata do të rilidheshin me ofruesit e tyre të shëndetit mendor ose miqtë e tyre, do të vizitonin familjet e tyre dhe do të përdornin strategjitë e përballimit që ata e dinin se kishin qenë efektive në episodet e mëparshme depresive”.
Ndjenja kompetente dhe produktive, përjetimi i ndërveprimeve pozitive sociale, shpërqendrimet dhe ndjenja e mbështetjes ishin të gjitha të lidhura me uljen e FoDR, shkruajnë studiuesit.
Puna në mjetet e zbulimit
Studiuesit pranojnë se shumë më tepër punë duhet bërë për të kuptuar më mirë FoDR. Për t’iu përgjigjur këtyre pyetjeve, studiuesit janë duke punuar në mënyrë aktive në fazën e dytë të këtij projekti kërkimor, ku kanë zhvilluar një pyetësor për të matur FoDR dhe janë në proces të vërtetimit të tij. Pyetësori do të lejojë ekipin të kryejë studime rigoroze duke testuar hipotezën se nivelet e larta të aspekteve të caktuara të FoDR mund të rrisin rrezikun e dikujt për episode depresive të ardhshme dhe të ndikojnë negativisht në shëndetin dhe cilësinë e jetës.
Klinikisht, përfitimet janë të qarta:
“Përfundimisht ne shpresojmë që mund të përdorim pyetësorin tonë FoDR në një mjedis klinik , në mënyrë që të na japë një ndjenjë të qartë të frikës së njerëzve që herët, ose në një mjedis të kujdesit parësor ku një mjek mund të kontrollojë për këto frikë”, thotë ajo. “Idealisht, mund të përdoret për të identifikuar individët që mund të jenë më të rrezikuar nga përsëritja në të ardhmen.
“Kjo frikë që pacientët ndiejnë ndërsa janë në remision nga depresioni, duke përfshirë shqetësimin për mundësinë e kthimit të depresionit të tyre, është diçka që ne e diskutojmë shpesh në punën tonë klinike”. /Gazeta Shneta/
